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Je soussigné, Monsieur [Prénom NOM du déclarant], demeurant [adresse complète], atteste sur l’honneur que :
[déclaration sur l’honneur]
J’ai connaissance que toute fausse déclaration peut m’exposer à des sanctions.
Fait à [ville], le 23 mai 2026.
Une déclaration simple, datée et signée, à utiliser lorsque l’organisme demande une affirmation écrite.
L’attestation sur l’honneur permet de déclarer un fait ou une situation personnelle. La procédure publiée par Service-Public.fr rappelle l’usage administratif de ce type de déclaration écrite, datée et signée.
La déclaration doit rester simple et exacte. Il vaut mieux écrire une phrase claire que multiplier les formulations générales.
L’aperçu est éditable pour adapter le texte à la démarche réelle, sans ajouter d’informations inutiles.
L’organisme destinataire peut demander une pièce d’identité, un justificatif de domicile ou une pièce liée à la situation déclarée. La liste dépend de la démarche.
Une attestation inexacte peut entraîner un refus du dossier et, selon le contexte, des sanctions. Relisez donc le texte avant signature.
Choisissez le modèle adapté, rédigez la déclaration exacte, puis relisez avant de signer.
Renseignez l’identité du déclarant et son adresse.
Indiquez clairement ce que vous attestez sur l’honneur.
Relisez, signez puis enregistrez le PDF ou le fichier Word.
Une attestation sur l’honneur permet de déclarer un fait ou une situation personnelle lorsqu’un organisme demande une déclaration écrite et signée.
Il faut généralement indiquer l’identité du déclarant, son adresse, la déclaration exacte, la date, le lieu et la signature.
Cela dépend de la démarche. Certains organismes peuvent demander une pièce d’identité, un justificatif de domicile ou un autre document complémentaire.
Oui. Une fausse déclaration peut exposer son auteur à des sanctions. Il faut donc relire attentivement le document avant de le signer.
Non. Le modèle aide à préparer une déclaration courante. Pour une situation sensible ou litigieuse, il est préférable de demander un avis adapté.
Liens utiles
Références officielles et ressources publiques pour approfondir.
Modèles proches pour préparer une démarche liée.